前不久，国新办举行了加快建设全国统一大市场工作进展情况国务院政策例行吹风会。

会上，市场监管总局竞争政策协调司负责人赵春雷表示，将在2024年组织开展滥用行政权力排除限制竞争执法的质效提升行动，加大力度清除妨碍统一市场和公正竞争的规定和做法，为各类经营主体营造公平竞争的市场环境，持续推动国内市场的高效畅通和规模拓展。

值得注意的是，发布会还披露，从近年来监管执法情况看，公用事业、工程建筑、城市管理、医疗卫生、政府采购等行业和领域滥用行政权力排除限制竞争行为持续多发。

国家市场监管总局将积极畅通举报渠道，始终保持相关领域监管执法的高压态势，持续加强重点领域监管执法和典型案件的公开曝光，充分发挥“查处一个、警示一片”的作用。

这无疑释放信号，2024年整治行动大幕拉开，矛头将直接对准医疗领域！

实际上，早在去年7月杭州市卫健委发布的《关于印发2023年法治政府建设（依法行政）工作要点的通知》中，就明确下令：破除医疗卫生行业和领域滥用行政权力排除限制竞争行为。

官方数次针对性极强地将目光聚焦医疗卫生行业，正是因为在医药购销领域中，滥用行政权力排除、限制竞争的行为屡禁不绝。其中，通过与经营者签订“政企合作”协议、备忘录等方式来实施违法垄断，近年来更是常见。

大批卫健局违规插手，药械采购、配送是“重灾区”！

此前，市场监管总局（国家反垄断局）发布的《中国反垄断执法年度报告（2022）》显示：

医疗器械领域违法行为仍旧多发，违法行为类型主要表现为滥用行政权力限定或者变相限定单位经营、购买、使用指定经营者提供的商品，实施主体类型主要为市、县（区）级卫生健康部门。

并且在医疗卫生领域的案件中，又以卫健部门下场干预医药采购、医疗物资配送、医疗保险、健康体检等最为典型。过去一年，已有多地卫健局、人民政府因此被立案调查和通报。

01

23 年 7 月 ，永兴县人民政府印发文件限定辖区内行政事业单位选择其指定的4家定点医院作为2022年至2023年健康检查机构，被湖南省市监局通报。

02

22年6 月 ， 都安瑶族自治县卫生健康局将含有“在同等条件下，全县所有医疗单位优先采购河池市某医药公司的一次性耗材、中药饮片、医用化验试剂等药品医疗器械”内容的文件转发至县直医疗保健单位、各乡镇卫生院，要求认真执行，被国家市监总局通报。

03

此前，还有福建古田县人民政府 印发通知，要求地方医疗机构优先采购、使用本县药品、耗材、医疗设备， 被国家药监局点名；

双峰县卫生健康局与企业签订协议，约定辖区内所有公立医疗机构所需药品、耗材、器械设备等拿出一定比例的采购量给对方，被国家市监局通报。

可以看到，当权力部门一旦存有“偏私”成为“少数个别”的利益代表，特定企业甚至可以借此垄断一个区域的药械采购配送长达数年……这于正常开放、良性的竞争秩序无疑是毁灭性的打击，彻底遏制势在必行。

国家局重拳出击！整治手段大升级

整个2023，国家始终高举高打“滥用行政权力排除限制竞争执法”，并在年末进入高潮，整治手段及力度也迎来全面升级。

去年10月，市场总局发布《滥用行政权力排除、限制竞争执法约谈工作指引》，开启了全面约谈。

并要求被约谈方立即采取措施改正违法行为，在7个工作日内形成整改备案报告，提交国家市场总局。一旦发现被约谈方公职人员涉嫌职务违法、职务犯罪问题线索，应当及时移交纪检监察机关。

紧接着11月，国务院组织开展2023年度国务院推动高质量发展综合督查，检查五大重点的其中一项核心内容就是“妨碍建设全国统一大市场方面的问题线索”，包括严查地方政府及单位滥用行政权力限制和垄断采购。

检查形式上，将由国务院直接奔赴北京、天津、河北、内蒙古、吉林、黑龙江、上海、安徽、江西、湖南、广西、海南、重庆、云南、甘肃、宁夏等16个省（区、市），进行实地督查。

此次国家开会，又再次提出要不断丰富和完善监管执法手段。将根据案件的不同情形和查处阶段统筹采取提醒敦促、立案调查、执法约谈、行政建议等方式，不断增强监管执法的及时性、有效性和权威性。

可以预见，随着手段持续加码，2024年全国范围内将以更强势、更精准的“围猎”，形成对医械圈中滥用行政权力垄断配送、采购等一系列违规操作的彻底打击。

来源：国家卫健委、全科前沿

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