药给力“1小时送药”业务暂停风波，说到底还是中国医药市场环境的问题。中国从业者艳羡美国电商平台的蓬勃发展的同时，苦等政策破题和药品市场新秩序形成。

　　5月19日，医药行业最热门的新闻主角就属创业企业“药给力”，一天之内经历一波三折。今天早些时候，微信公众号“佳星说”发文称，“药给力”1小时送药的业务暂停。据业内人士介绍，文章的发布者为药给力市场总监，也是该公司的创始团队成员。

　　药给力成立于2015年初，是近年来医药行业O2O知名创业项目之一。其业务模式为消费者通过APP下单，药给力团队在1小时内送药上门。

　　药给力的另一负责人任斌同一天在朋友圈发布更正消息称，“药给力并非完全暂停，而是缩小区域，调整为内涵式发展”;“业务规模大幅度减小，还是不可避免的”。

　　2014年以来，业界盛传网售处方药放开，创业者大受鼓舞。医院将电子化处方发送到医药电商平台或者药店;患者直接到药店，提取药店备好的药品，或者干脆回家坐等快递送货上门。中国药品消费2014年已然超过万亿，场景模拟让这一蛋糕显得无比诱人。

　　因此，投资者不仅关注天猫医药馆、京东到家等医药电商大平台，也关注从药店到家的“最后一公里的电商平台”。最近两年，主打“1小时送药”概念的医药电商为数不少，药给力就是其中的明星企业。

　　虽然药给力并非完全停止业务，但也显示出公司发展遭遇严重瓶颈。有业内人士指出，“近一段时间以来行业内医药电商、移动医疗融资异常艰难，投资人越来越挑剔，甚至形成羊群效应”。

　　“药给力”模式在中国遭遇尴尬之时，美国的医药电商环境却在2016年上半年出现新的变化。美国市场药品消费者，对于“药给力”模式似乎越来越友好。

　　2016年上半年，因为奥巴马医改的力推，美国电子处方应用越来越广。由于电子处方的普及，患者在家庭医生或者专科医生处完成就诊，电子处方直接发送药店，患者看完病回家在社区附近的药店拿药即可，非常便捷。

　　此外，美国的医药、非医药零售业巨头近年来纷纷主动拥抱电商。沃尔玛和Kroger等零售企业，都在进一步推进在线订单业务，扩张线下门店的自提服务。零售业巨头试图利用自己遍布社区的实体店作为一种战略优势，与大型电商平台抗衡。

　　2016年4月中下旬，美国零售药店巨头CVS宣布，将联合初创电商平台Curbside推出便捷的消费者自提服务。而且，CVS称旗下所有门店将在年底前普及这一新的服务。

　　如果这一设想落地，消费者未来可以通过Curbside下订单购买非处方药、保健品，甚至其他商品;或者药店配好医生电子处方上的药品，通过Curbside告知患者;患者自行到药店和超市自取商品。这一模式的优势在于，消费者在药店、超市停车场或者固定提货点，就可以接收自己在Curbside订单上的商品，然后离开，整个过程简单快捷。

　　除了网络药品邮购服务以外，美国医药电商的形式越来越多元化。事实上，美国仅网络药品邮购已经占据药品市场规模的20%到30%，新的医药模式也在成长。

　　美国医药电商环境趋好，与其医药市场格局密切相关。

　　第一，美国医药消费的主渠道是药店，而不是医院。美国的医院主要接受手术患者和急诊患者，医院药房也主要提供手术用药和急诊用药。美国大量普通门诊和简易手术在数量众多的诊所发生，有的诊所也不提供药品，患者习惯在药店拿药。因此，电子处方流转的引入和初创企业的便捷服务，在美国能够让患者更便利地消费药品。

　　第二，美国药店行业集中度非常高，CVS、沃尔格林(Walgreen)、Rite Aid等大型连锁药店已能够解决大部分美国人吃药的问题，医保支付体系也很顺畅。而且，美国连锁药店布点非常细密，不同品牌甚至比邻开店，给消费者提供了巨大的便利。

　　由于线下连锁药店占有强势地位，美国的网络药店和医药电商平台一旦成长起来，常常也会被大型连锁药店并购，获得大型企业扶持，借鉴其服务改进自身提供给消费者的服务。业界人士曾向美国媒体透露，CVS已通过投资持有Curbside的股份。

　　药给力等初创企业在中国，恰恰缺少类似的市场环境。首先，中国零售药店市场集中度差，多小散乱局面持续多年，部分甚至出现劣质化的倾向，医保部门并不信任药店，消费者信任也难以建立。

　　第三，药店弱势，医院渠道持续多年走强，一直是药品销售的主渠道。2013年，中国处方药市场总规模为9521亿元，非处方药市场规模为1783亿元。其中，医院渠道独占处方药94%的销量;药店占据主导优势的非处方药市场规模偏小，还被医院分走很大一块。

　　医药电商和电子处方流转在美国医药市场逐渐站稳脚跟，成长可谓稳健。但是，中国医院已经基本锁定药品消费需求，弱势的零售药店自然无力扶持初创企业。更为糟糕的是，这些萌芽状态的企业在中国还被赋予太多的责任，“破除行业格局”，“引领医改趋势”，实际上是医药电商无法承受的责任。

　　市场格局和患者习惯的相辅相成，注定处方外流、医药电商在中国落地之路并不平坦。药给力业务暂停风波，说到底还是市场环境的问题。中国从业者艳羡美国电商平台的蓬勃发展的同时，苦等政策破题和药品市场新秩序形成，估计还将持续相当长一段时间。